GIMブログ(あくえりの暢気にジェネラル)

JCHO東京城東病院総合内科の森川暢によるブログです。日々GIMに関するネタを書く予定です

リウマチ・膠原病

女性の強直性脊椎炎について

中年女性の1-2ヶ月の経過の腰痛 片側仙腸関節の圧痛あり 仙腸関節炎?? 女性でも強直性脊椎炎の特徴は何か Clin Rheumatol. 2011 Jan;30(1):121-7. doi: 10.1007/s10067-010-1581-5. Epub 2010 Sep 30. Spondyloarthritis in women: differences in dise…

PMRにおけるエコー所見について

先日、PMRで綺麗なエコー所見を認めた方がいました。 PMRは滑液包炎が前面に出る病態でエコーでもそれを反映するようです。 PMRのスコアリングとしては2012年の下記の論文が有名です。 2012 provisional classification criteria for polymyalgia rheuma…

片側性の仙腸関節炎

若年男性の片側性仙腸関節炎 鑑別は?? 片側性なら普通は感染症を考える。 片側性仙腸関節炎でまず思いつくのはブルセラ症。 ただ、国内発症は極めて稀。 獣医の業界で話題になっている。 http://www.eiken.co.jp/modern_media/backnumber/pdf/MM0903_03.pd…

巨細胞性動脈炎 mimic の感染性心内膜炎

高齢男性。 新規発症の両側頭部痛。炎症反応上昇。霧視。 顎跛行や側頭動脈の身体所見・エコー所見は乏しく、造影CTで大動脈炎の所見はなし。 ただ臨床的に巨細胞性動脈炎否定できず、専門科に転院。 そちらで眼底検査するも虚血性視神経症の所見なし。やは…

ニューモシスチス肺炎に対する予防投与は、バクタ半錠でも十分かもしれない

Optimal regimens of sulfamethoxazole-trimethoprim for chemoprophylaxis of Pneumocystis pneumonia in patients with systemic rheumatic diseases: results from a non-blinded, randomized controlled trial 背景: スルファメトキサゾール - トリメト…